Konsekwencje budzenia się w intranarcozie Czuję nieludzki ból, słyszę rozmowy, ale ...

W 2007 roku na ekranach pojawił się thriller "Anesthesia" (Przebudź) amerykańskiej reżyserki Joby Harold. Jego bohater, będąc pod narkozą podczas operacji na otwartym sercu, nagle odzyskuje przytomność, ale nie jest w stanie przyciągnąć uwagi lekarzy.

Istnieje ryzyko przebudzenia podczas znieczulenia. Fakt ten ponownie potwierdził szeroko zakrojone wspólne badanie lekarzy brytyjskich i irlandzkich. Mechanizm działania środków znieczulających nie został dokładnie zbadany i nadal, podobnie jak większość innych leków, wymaga poprawy. Dlatego problemy ze znieczuleniem nadal się spotykam.

Powikłania znieczulenia

Sytuacja, w której świadomość powraca do pacjenta podczas operacji, czyli innymi słowy, kiedy pacjent nie śpi podczas operacji, jest intranerowe przebudzenie.

© DepositPhotos

Zdolność do budzenia się podczas znieczulenia wynika z faktu, że do znieczulenia ogólnego wstrzyknięto trzy różne leki do ciała pacjenta: jedna z nich uspokaja się, druga rozluźnia mięśnie, a trzecia "wyłącza" ból.

Z powodu niedoboru składnika hipnotycznego istnieje szansa na powrót do zdrowia w najbardziej nieodpowiednim momencie, usłyszenie mowy chirurgów i jak się wystraszyć.Kiedy w znieczulającym "koktajlu" występuje wystarczająca koncentracja środka zwiotczającego mięśnie - substancja, która czasowo paraliżuje ciało, osoba nie jest w stanie się poruszyć i nie może nawet otworzyć oczu, aby dać sygnał lekarzom.

Jeśli z jakiegoś powodu ilość znieczulenia zmniejsza się w mieszaninie znieczulającej, osoba odczuwa wszystko, co mu się przydarza i doświadcza okropnej agonii. Na szczęście, według naukowców, takie komplikacje znieczulenia są niezwykle rzadkie.

Stowarzyszenie Anestezjologów Wielkiej Brytanii i Irlandii opublikowało wyniki trzyletniej obserwacji przypadków znieczulenia u 3 milionów osób. Prawdopodobieństwo przebudzenia ze snu podczas znieczulenia wyniosło 1 przypadek na 19 tys. Inne badania wykazały, że liczba ta może być znacznie wyższa - 1 przypadek na 500 operacji.

Okazało się, że kobiety częściej niż inni podczas znieczulenia budzą się podczas cięcia cesarskiego, a także podczas operacji serca i klatki piersiowej. Pacjenci z otyłością i ci, którzy mają problemy z oddychaniem na samym początku znieczulenia, mają zwiększone ryzyko.

Przypadki przebudzenia intranorosis

1. "Czuję nieludzki ból, czuję, że lekarz robi coś w moim żołądku, słyszę ich rozmowy,ale nie mogę się ruszyć, nie mogę otworzyć oczu, nie mogę oddychać! Piekło! I nie wiem, jak dać im znać, że nie śpię, że się uduszę. Panika!"- tak 32-letnia pacjentka z cesarskim cięciem opisała swoje doświadczenia z pobudzeniem intranarc.
   
2. "Myślałem, że umrę.- Pacjentka Sandra, która odzyskała przytomność, ale nie mogła się poruszać podczas operacji stomatologicznej, gdy miała 12 lat, powiedziała. - Wyglądało na to, że nic innego nie pomoże, jakby lekarz usunął wszystko poza moją duszą.".
3. Czerwiec Carson doznał zatrzymania akcji serca podczas operacji. Anestezjolog nie obliczył dawki, czerwiec nie mógł się poruszyć ani wydać dźwięków, ale odczuła każdą bolesną minutę operacji.

   "Czułem, jak nóż przecina mi brzuch, myślałem, że zaraz umrę. Trudno opisać ból, ale miałem wrażenie, że jestem torturowany"- powiedziała po 15 minutach od stresu, jej serce się zatrzymało, ale na szczęście jej serce znów mogło biec, a ona obudziła się po 2 godzinach.

4. Pacjent z Wielkiej Brytanii przeżył operację, podczas której został rozcięty, aby wywiercić kość. Dostał znieczulenia. Ale pozostał przytomny z rurą w gardle, bez możliwości poruszania się.

   Próbował poruszyć palcami, co zauważyła pielęgniarka, ale lekarz przekonał ją, że to tylko refleks. Pacjent zachorował, a jego oddech ustał, ale podłączono respirator, który pełnił funkcję oddechową. Po operacji pozwał i otrzymał 15 000 £ odszkodowania.

5. W 1990 r. Rachel Benmajor trafiła do szpitala w dziewiątym miesiącu ciąży. Postanowiono przeprowadzić cięcie cesarskie w znieczuleniu ogólnym. Rachel przypomina sobie, że została zabrana na salę operacyjną. Pamięta maskę, gaz. Ale kiedy chirurg wykonał pierwsze nacięcie, obudziła się.

   "Pamiętam, jak prowadzono mnie do stołu operacyjnego- mówi Rachel. - Pamiętam wstrzyknięcie w ramię, pamiętam, jak się wydobywał gaz. Potem wszystko się ściemniało. Potem przyszła świadomość bólu. Usłyszałem dźwięk. Rytmiczny dźwięk, tykanie lub stukanie. I ból. Pamiętam, jak czułam okropny ucisk na brzuchu, jakby ciężarówka jechała tam iz powrotem.".
   

Anestezjolodzy nadal nie mogą być w 100% pewni, że pacjent jest w sztucznej śpiączce podczas operacji. Ale nauka nie stoi w miejscu. Naukowcy ze szpitala w Massachusetts opisują wyniki badań, które mogą pomóc lekarzom w dokładnym monitorowaniu stanu pacjentów, co dodatkowo zmniejsza ryzyko ich przebudzenia podczas operacji.

© DepositPhotos

Dr Patrick Purdon i jego współpracownicy przeprowadzili badanie aktywności mózgu u zdrowych ochotników, którzy zgodzili się na ekspozycję na znieczulający propofol, jeden z najczęściej używanych w nowoczesnych operacjach, i zemdlał przez dwie godziny.

W tym samym czasie podczas całego eksperymentu zarejestrowali aktywność mózgu - elektroencefalogram (EEG). W rezultacie naukowcy otrzymali próbki EEG, charakterystyczne dla zanurzenia w znieczuleniu, różne etapy jego głębokości i powrót do czystego umysłu.

© DepositPhotos

Stosunek rytmu EEG, różne dominujące częstotliwości każdego z nich i rozkład rytmów na skórze głowy są specyficzne dla czuwania, snu i różnych zmienionych lub patologicznych stanów świadomości. Dr Purdon podkreśla, że ​​teraz, dzięki jego badaniom, łatwo jest ustalić, czy pacjent jest rzeczywiście pod znieczuleniem, czy zaczyna się budzić.

Miejmy nadzieję, że nasi anestezjolodzy przełożą wyniki tych badań na zbrojenia, a przypadki intraneralnego przebudzenia będą już przeszłością. Jednak najlepszym sposobem na uniknięcie błędów medycznych jest nie chodzenie do szpitala.

Czy wiesz, co powiedzieli na temat przyczyn chorób i zdrowego stylu życia luminarza medycyny krajowej? Rada akademika Ugłowa i pioniera chirurgii serca Nikołaja Amosowa pomoże ci zachować zdrowie przez wiele lat. Zdrowie i kompetentni lekarze!